药品招商如何管理：4+7下，药品市场全面洗牌，大批药企要淘汰！

　　医药网12月24日讯　有行业消息显示，近日，相关部门就“4+7带量采购”再次发表公开讲话，其中特别提到，“4+7，不希望一味跟风”。

　　▍4+7，一味跟风不可取

　　关于4+7会不会在其他省份和药品招商如何管理城市迅速推开，目前存在两种猜测，一种是价格和模式一起联动，11个试点城市所涉及的省份、京津冀地区、安徽福建等医改明星省份可能优先开始联动。

　　一种是4+7试点城市的药品采购还没有开始，既然是试点就可能存在这样、那样的问题，必须留有一定的试错空间，可行性还需要进一步的检验，应该不会操之太急。

　　相关人士在一次会议上明确表示，“4+7 ，我不希望一味的跟风，因为改革需要一个相对比较安定的环境，同时也不希望在这个基础上再出新政，再降一次价。”

　　可见，就4+7的后续跟进，仅靠跟风是不够的。此外，该部门还就目前大部分药企比较担心的几个问题做出了回应。

　　▍4+7集采并非完全限制竞争

　　不少药企，尤其是手上有不少过一致性评价品种的药企比较担心4+7集采的单一中标、独家配送问题，因为这一规定意味着相关药企一旦落标，可能面临着无法收回庞大的做一致性评价的成本问题。

　　此外，对于中标的不确定性导致的药企对于自身以年度为单位安排生产、经营活动的不可预测性，以及随之带来的成本风险，不少药企也非常担心。

　　对此，相关方面专业人士表示，市场仍药品招商如何管理发挥决定性作用，他举例到，此次带量采购的量只占试点城市公立医院60%的份额，而试点城市的份额又只占中国药品使用量的30%，在40%与70%的范围里，让真正的市场机制，发挥作用。

　　▍药品市场大洗牌

　　此前，国家医保局在关于国家组织药品集中采购试点答记者问提到，我国药品市场竞争不足的现状。

　　试点办负责人指出，我国仿制药质量水平总体偏低，难以与原研药在同一水平上公平竞争，部分原研药品种价格长期明显高于周边国家和地区，“专利悬崖”迟迟未在中国发生。

　　该负责人一句话点出了我国药品市场存在的几个问题，一是优质仿制药缺乏，二是原研药价格偏高。

　　而一致性评价是解决这两大问题的重要举措，也是国家开展药品集采的必要前提，甚至该领导进一步说，优质仿制药将重塑我国药品市场。

　　首先，改变劣币驱逐良币的市场现象，其次提高产业集中药品招商如何管理度，加快药品企业之间的兼并重组，最后自然淘汰一批不适宜市场形势的企业。

　　▍优质仿制药占领市场

　　一些药企考虑到一致性评价的时间成本、资金成本、技术门槛，不敢做、不肯做一致性评价，这些药企无疑在被淘汰的行列。

　　有相关人士说到，4+7 可能会带来企业的兼并重组，而这恰恰是中国必须解决的生产端的一个重大问题。

　　他直言，药企只需要通过公关，就可以打开市场挣钱的时代应该已经过去了。从某种意义上讲，4+7模式可能会使优质企业、规模企业真正占据市场。

　　▍大批药企将退出市场

　　一致性评价工作，国家从呼吁到推动已有几年。时至今日，仿制药企业的表现仍然是呈现出明显的两极分化。

　　一边是，几家大公司如火如荼的开展一致性评价工作。据赛柏蓝获悉，业内排名前列的药企，121个品种，一次性拿出10亿元左右做一致性评价工作。

　　一边是，仍有部分偏远地区的省市在出台针对药企做一致性评价的奖药品招商如何管理励政策，如一次性奖补300万，可见，这些地区的药企对于做一致性评价、过一致性评价仍然缺乏紧迫感。

　　尽管如此，一致性评价的特药品招商如何管理殊地位是确认无疑的，如果说4+7药品集采对于中国医药产业是一次风暴，而一致性评价就是这次风暴的前提。

　　无论是一致性评价政策，还是药品集采政策，甚至是即将开展的医保支付方式改革政策，这些政策都是国家医药改革顶层设计下的重要一环，环环相扣。

　　医保局试点办负责人也对媒体表示，长期以来，受制度环境和管理体制的制约，我国药品集中采购制度尽管问题很多，但是难以实现根本性变革。

　　2018年，药品集中采购的制度环境发生了积极变化。一是仿制药一致性评价工作取得明显进展，部分仿制药达到和原研药质量疗效一致水平，为公平竞争提供了质量基础。

　　▍上万家药商，要淘汰一批

　　中国有上万家物流企业，在整个销售端起到了推波助澜的作用，附着着一系列的利益链，这些利益链增加了整个社会的无端费用，滋生了一系列的寻租。

　　从数据来看，一个企业化药的生产成本，原研药占10%左右，出厂的费用占终端费用20%左右，中间的费用成本占60%-80%，整个药品团队更多的是在做营销，而不是做制造，这就是中国医药行业的现状。

　　此前医保局就国家组织药品集中采购答记者问时也提出，联采办汇总了11个试点城市的用药数量，在采购公告中明确了每个品种的采购量，给药品生产企业明确的预期，有利于其根据采购量自主报价申报，杜绝“带金销售”现象。

　　相关方面表示，希望通过4+7带量采购，促进一批不合格企业兼并重组、破产关闭，提高医药市场、医药生产、医药物流的集中度。

　　此外，他还透露招采价格或趋同医保支付标准，其表示医保局的成立，可以将招采、价格、医保合为一体，避免政出多门。

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