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两票制后药品代理?国务院全面推行两票制后 药企还能活下去吗

两票制后药品代理2020-09-14 21:37:38人已围观

国务院全面推行两票制后 药企还能活下去吗
国务院推行两票制后 药企还能活下去
昨天,国务院将全面推行两票制的在医药圈内刷屏,尤其是处于招标大年,两票制推行后药品价格走势如何,企业产品价格该怎么报?真正推行两票制后,对企业会产生哪些影响?两票制会否快速在全国范围内推行?就此,笔者就上述大家关心问题采访了业内专家、实质营销工作室林玲对此进行了解读。

1.报价该怎么办?这估计是大家目前最紧迫的问题。两票制的推行会不会影响药品报价?
答:两票制后企业只能高开,但这对产品报价没有什么影响。对于已经在一省有了中标记录的企业来说,该品种的销售价格已经有了最高限价,不会突破其历史价格,不会因为流通环节是一个还是多个而产生变化,根据招标规则,企业该怎么报价还是怎么报价。
2.两票制推行,对企业到底有何影响?
答:两票制将继续推高企业运行成本,加重企业财税负担,增加财务处理难度和成本。对于医药产业来说,行业增加的成本最终会传导至药品价格上,推高药品价格。
国内一直存在两种营销模式,一个是以外企和一些品牌企业为代表的自营模式,一种是越来越多企业采用的底价招商模式。自营模式一直是高开票,现在两票制对其影响不大。对于底价招商模式则有一定影响,企业采取招商方式运营成本相对降低,省出的空间可以让利给患者,价格更有竞争优势。而两票制推行后,推高企业经营成本,底价招商企业利润空间微薄,最终只能倒推销售价格提高。一旦实施,一些以过票为生的流通商业将消失殆尽。
3.两票制是造成药价虚高的真凶吗?
临床产品执行中标价,与如何开票无关。
通常来讲,底价招商的品种往往终端售价较低,比合资药、进口药、大品牌药更惠利于民。两票制的推行会将这部分品种的生存空间和竞争优势逐步削弱,部分产品像低价药一样消失,市场会慢慢被更多高价药占据,并不会降低药价,医保支出也会因此增加。
此前财政部对福建医药市场的调研报告提到,两票制政策的降价效应是一种错误解读。调研发现,福建省两票制政策将流通环节的药品加价倒逼到生产企业的出厂环节,一切如故。企业负担大大加重。
福建招标价格低是药价降低的主要原因,与两票制没有直接的关联。但零差率和二次议价等多重压价措施之下,医疗费用是否整体降低,还是仅仅压缩了药费,民众负担并没有真正减轻值得政府高度关注。
4.国务院决定要追溯药品出厂价,会有影响吗?
答:发改委放开价格前企业都要做出厂价备案,这招并不新鲜。
5.现在国家推行的营改增对行业和企业有影响吗?
答:国家推行营改增出发点是为了降低行业和企业税负,但从部分试点企业效果看似乎税更重了,目前来看对医药行业来说是增加了企业成本,找冲抵发票更难了,审核更严,税点更高。
结语:
底价销售还是高开对于企业营销模式并没有本质性的影响。无论自营还是招商,都是企业的营销模式之一,往往运行成本越低,终端售价才能越低,价格才会真正让利给民众。底价招商方式通常销售价格更低,高贵的往往是那些自营为主完全高开的合资药进口药大品牌药。
两票制推行此前亦有提法,此次只是再提。多年来政策多有反复,行业与企业也无所适从,此次究竟是先在新增加的四个省市先期推行还是一步推行到全国,行业也在观望。企业采取的措施应是政策落地再行动,提前做好应变,但也不要抢跑和盲动,更为稳妥。
究竟如何有效降低药价?两票制,零差率,二次议价,最低价联动等等都不是有效的利器,最终只是加重了企业负担,而企业让利并没有传递给民众,导致低价产品纷纷出局,替代性产品价格越来越高,即使是实现零差率和二次议价的地区,医疗费用却逆向上涨。最终解决方案应回归到如何有效和合理减轻行业和企业负担,让企业轻装前行,放下各项运营成本的沉重负担,让民众共同分享新医药成果的喜悦,不必为了小小的感冒药出国抢购。
药店改为两票制后为什么财务处理能力决定药店的生存空间
对于两票制,大家不要再心存侥幸,大面积的全面推广,是医改中的一步,但对于来说,无疑将产生翻天覆地的影响。

药企:医院要直接给我回款了,钱不用倒手了。但,天了噜,医院拖欠货款那么严重,天价的应收账款要变成我的了,咋办?妈呀,我得好好数数,我还有多少钱,医院拖欠我能经得起吗?成本上涨,价格压低,现在又凭空增加了拖欠的财务成本,企业还能怎么活,预计很多以普药为主的药企将面临的不小的困难,不少普药品种会因此失去生存空间。

对于流通企业来说,现在拖欠方要变成药企了。如果药企生活艰难,这个配送费用要回来要更艰难,再遇上不靠谱的药企,躲到一边哭都找不到地啊。

在其中,医药自然人因为是要部门的查处挂靠、走票等,面临的危机更为巨大。上下游的运作都需要大量资金投入,然而,收益却不能主动掌控,上游受制于企业的返
现、下游受制于医院的回款,投资和回报之间的风险变得越来越大。而且,在瞬息万变的政策压力下,存在有失控的可能。前有对走票、挂靠的打击,紧接着两票制
逐步推广,医改的宗旨是让整个流程趋于简洁可控,将自然人排除在渠道之外的趋势越来越明显了。

流通行业自救开始据了解,目前《关于推进药品流通领域改革的若干意见》,正由多部门共同制定中。

近日,国务院医改办督导处处长朱永峰和商务部市场秩序司副处长王维莉在2016中国医药供应链高峰论坛上表示,今年药品流通格局可能会发生结构性、颠覆性的变革,下半年变化可能更加火爆。

国家食药监总局安全监管司司长李国庆曾说,在我国 1.3万家医药批发企业中,理想状况下,只保留3000家就行。与之相伴随是,在频繁飞检之外,今年国家食药总局下发《关于整治药品流通领域违法经营行为的公告》(2016年第94号),圈定挂靠等10大违法为,并且倒查三年,已有18省市针对药品流通公开发文,表明就药品流通领域违法经营行为展开专项整治。

从目前国家推广政策来看,上述论断并不是唬人!今年将是流通行业整治大年,也将是流通行业真正变革之年,流通行业在合规之外,面临话语权全面弱化之势,将来只挣个配送费就算了,医药其他环节就别瞎掺和了。现在大的商业公司已经开始行动起来,积极自救。日前,广药白云山、上海医药、天津医药、南京医药、哈药、重庆医药等6大地方商业龙头已经开始战略合作,笔者听闻不少商业公司积极布局医药互联网业务,同时还在积极思考在配送之外,提供增值服务,所做的无非是在配送逐渐被弱化的情况,增加自己手中筹码。

两票制全面推行后代理商的四条发展方向底价转高开,别无选择两票制推行后,采用底价代理模式的厂家和代理商不应该再浪费时间讨论是否底价要转高开的问题,因为除了高开别无选择。面对综合医改试点省份因推行两票制而必须进行的底价转高开操作,厂家和代理商应该花时间来共同讨论双方都可以控制而且必须决定的事,例如厂家要跟代理商一起
讨论商业渠道布局的事、代理商的职责和重新定位等等。至于底价转高开后带来的税收影响问题,总体上双方不可控,国家不会因为厂家和代理商之间谈得愉快而降低总体税负。而可控的是双方在总体影响范围内如何合理分配,这个可以在之后去友好协商。

商业渠道布局重中之重
底价代理模式下的商业渠道是扭曲和混乱的,主要原因是:
1、底价代理商模式下必须通过过票商业,而每个代理商的过票商业选择都不同,今后的过票商业也不能再继续。
2、过票后的商业渠道都由各个代理商自己负责,每个代理商考虑商业配送的选择都方便、容易管理、历史合作关系等等各自的因素,形成以各个代理商为中心的商业网络。
底价转高开后代理商原来基于各自商业考虑选择的商业可能需要整合优化,而且各地在推行两票制后的政策也可能对配送商业的选择有要求,比如近几年一直实行两票制的福建就要求在10个配送区内各选择一个商业公司进行配送。
所以,底价转高开后商业整合和优化的工作要尽快从以下方面入手来启动:
1、了解每个试点省份在推行两票制时对配送商业选择的要求
2、了解区域内主要商业的配送能力,主要是终端覆盖能力,包括覆盖终端的深度和广度
3、梳理代理商现有终端状况,包括终端的深度和广度
4、评估区域内主要商业覆盖的终端与现有代理商经营的终端是否匹配
代理商开放终端数据库,深度与药企合作规划未来终端数据是底价代理模式下厂家和代理商之间的一个死结,代理商一般都不愿意上报终端状况,大部分药企因收集不到代理商的终端流向而无法开展以终端为核心的精细化管理。
代理商现在是时候自己梳理终端数据并分享给药企了:
1、底价转高开后的商业渠道整合必须要以深度了解终端状况为前提
2、由于商业的整合,代理商可能更多基于终端的实际流向来结算推广费用,因此未来必须清楚每个终端及其流向代理商应该从长远合作考虑、以开放的心态开放终端数据,与药企携手合作谋划未来。药企近期还要面对一致性评价、GMP飞检等等很多的工作,代理商自身也有很多转型的工作要做,双方能在终端数据上减少时间就能在其他方面赢得时间。

代理商向CSO转身代理商理想的职责是标准的CSO职责,即只负责终端推广,商业渠道应该会过渡到厂家统一管理。对于很多代理商原有的招投标管理、政府事务等都有经验、资源等优势,厂家和代理商可以在这些方面进行合理安排和过渡。
代理商变身CSO有很多需要工作要做,尤其是不少代理商对于开设公司基本没有概念,有的代理商怕麻烦甚至根本没有了解过公司设立相关的事,那么现在是时候去考虑了:
1、公司设在哪儿?开设公司需要做哪些准备?找人代办有没有问题?
2、设立多大注册资金规模的公司(尽管工商注册已经改革简化了)?注册资金是否影响到今后申请增值税发票数量和最大金额问题?
3、公司的经营范围怎么设计?会不会影响到今后有些发票开不出来?
4、财务处理怎么办?找专职、兼职还是代理记账?会有什么问题?
5、放哪些人员到公司作为员工管理?人员的社保有什么影响?等等等等
所有上述这些问题,厂家和代理商都应早做准备。厂家和代理商携手合作应对行业变化,打造双方之间友谊的巨轮!

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