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"吃"掉10万元医保费 5万赠前妻副院长被批捕

  华龙网讯(商报记者 李双全 实习生 吴滴 任学意)医保定点医院副院长利用职务之便,通过虚开处方等方式,一年“吃”掉10万医保基金。日前,奉节县检察院以涉嫌贪污罪将该县朱衣镇中心卫生院副院长邹某批准逮捕。

  [专项审计发现问题]:今年6月,奉节县审计局对全县基本养老保险、基本医疗保险等社会保险基金的使用情况进行专项审计。在该县医保定点单位朱衣镇中心卫生院,审计部门发现副院长邹某通过虚开处方等方式,在医疗保险专用收据上采取“以少开多、以小开大”等手段,虚开或增开医疗费用,从而套取国家大笔医保基金。随后,邹被立案侦查。本月25日,该县检察院以其涉嫌贪污批准将其逮捕。

  据该县检察院批捕科介绍,案发前,邹分管医疗保险业务工作。由于参保人员就医时医疗费用在500元以下的需自行负担,医院为了招揽生意,便对参保的患者免收500元“门槛费”,自2006年以来,邹某采取虚开处方和发票等手段来弥补此损失。据检方介绍,期间他还给医院有处方权的其他几名医生打招呼,在开处方时在金额上“多开点”,以“变通”处理,从而增加业务量。

  [贪污款项有5万给前妻]:经查,去年邹在与医保部门结算时共报销了16万余元医保费,但实际发生的医疗费包括免去的“门槛费”才6万余元。剩下的10万余元全部落入其个人腰包。检察院认为邹某利用职务之便,用相同的手段先后十余次套取医疗保险基金,并据为己有,数额较大,其行为涉嫌贪污。

  据邹交代,自己平常喜欢打点小牌,但输得不多。自称该笔费用主要在万州参加培训时花了部分,另外就是与妻子离婚时,给了她5万元分手费。


 

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